Szisztémás gombafertőzések | bezárás

Azokat a betegségeket soroljuk ide, amelyek a bőrt és a belsőszerveket egyaránt megbetegítik. A szisztémás mikózisokat okozó gombák egymástól morfológialig és élettanilag is nagyon különböznek egymástól.
A gombák leggyakrabban a szervezetbe a légutakon, valamint a gyomor-bél traktuson keresztül hatolnak be. Előfordulhat ún. haematogén fertőzés is, mikor is a szervezetbe valamely sérülésen keresztül jut be a patogén törzs, majd a véráramon keresztül történik a fertőzés. A leggyakoribb kórképek a candidiasis, a cryptococcosis, a blastomicosis, valamint a penészgombás kórképek.

Candidiosis:
(leggyakrabban a Candida albicans, vagy más candida fajok okozzák, de alkalmasint bármely élesztő faj patogénné válhat, ha a körülmények alkalmassá válnak). A Candida albicans ún. fakultatív parazita, amely az ember száj-, bél-, sőt hüvely nyálkahártyáján is megtalálható (10-50%) anélkül, hogy tüneteket okozhatna. A bőrön Candidát felnőttek esetében ritkán lehet ( egy éves kor alatt viszont gyakori). A gombafaj virulenciája és patogenitása a szervezet általános állapotától függ.

Klinikum:
Soor oris (szájpenész): főleg csecsemő és idős korban látható (fogatlan szájüreg). A szájpadon, illetve a szájnyálkahártyán, vagy a nyelven fehér-szürke felrakódások keletkeznek. Ritkán a mandulákon is megtelepedhetnek. A tonsillák felszínéből töviszerűen kiemelkednek a sárga-szürke gennycsapok. Különleges formája a lingua nigra pillosa (fekete szőros nyelv).

Paronychia: a körömágyak gennyes, krónikus gyulladásai, amely másaodlagosan a körömlemezt is megbetegíti. Leggyakrabban a mosónők, valamint a konzervgyári munkásaok betegsége.

Nagyon gyakori a külső nemi szervek gombás fertőzései. Leggyakrabban diabeteses alapon, illetve a partner fertőzöttsége esetén jelentkezik.

Elesett, immun-komprimált betegeken szisztémás fertőzés alakul ki, a tüdő, a gyomor-bél traktus masszív érintetségével (AIDS, szervtranszplantáció, tumor, stb). A kezelés nagy dózisú, vénás anti mikotikum.

Aspergillosis:
A leggyakrabban előforduló pesnészgombák az Aspergillus fajok. Annak dacára, hogy az Aspergillum fajok spórái a levegőben nagy koncentrációban előfordulnak, a sziszémás fertőzések száma ehhez képest alacsony. Az aspergillus fajok opportunista patogének, hasonlóan a fentiekhez az elesett, immunkomprimált betegeket támadják meg. Leggyakoribb megjelenési formája a "paprika hasító betegség", a "farmertüdő", valamint a maduraláb betegség.
Kezelése megegyezik a szisztémás egyéb gombafertőzés kezelésével.

Forrás: Bőrgyógyász.blogter.hu

Kapcsolódó startlapok:
Bőrrák.lap.hu | Bőrgyógyász.lap.hu | Beteg.lap.hu | Terápia.lap.hu